住宅改修とは｜介護のための住まいの工事

介護保険で使える小規模な工事

「親が家の中で転びそうで心配」「退院後の生活に備えたい」。そんなとき検討したいのが、介護保険を利用した住宅改修です。

住宅改修とは、高齢の方や要介護の方が自宅で安全に暮らし続けられるよう、手すりの設置や段差の解消などを行う小規模な工事のことです。介護保険の給付対象になっているのが大きな特徴です。

20万円まで費用の7〜9割が給付される

介護保険の住宅改修費は、支給限度基準額20万円まで7〜9割が支給される制度で、20万円までの工事について費用の7〜9割が支給されます（自己負担1〜3割）。要支援・要介護の認定を受けている方が対象です。

転倒予防としての位置づけ

転倒による骨折は、高齢者が介護度を悪化させる大きな要因です。住宅改修は「事故が起きる前」に行うことで効果を発揮する、予防のための投資といえます。

この記事では、対象となる工事の種類、申請の流れ、費用の目安、そして工事を依頼する業者選びまでを解説します。

介護保険の対象となる住宅改修の種類と具体例

手すりの取り付け・段差の解消

介護保険の住宅改修費の対象となる工事は、次の種類に定められています。

手すりの取り付け。廊下・トイレ・浴室・玄関・階段などへの手すり設置は、住宅改修の代表格です。立ち座りや移動の支えとなり、転倒予防に直結します。

段差の解消。敷居の撤去やスロープの設置、床のかさ上げなど。わずか数センチの段差が、つまずきの大きな原因になります。

床材の変更・扉と便器の取り替え

床材の変更。滑りやすい床から滑りにくい材質への変更、畳からフローリングへの変更などが対象です。

扉の取り替え。開き戸から引き戸・折れ戸への交換、ドアノブの変更など、開閉の負担を減らす工事です。

便器の取り替え。和式便器から洋式便器への交換が代表例です。立ち座りの負担が大きく変わります。

付帯工事と対象範囲の確認

これらに付帯して必要となる工事（下地補強や給排水工事など）も対象に含まれます。付帯工事も対象となる一方、どこまで対象になるかは、ケアマネジャーや市区町村への確認が確実です。

現場での具体例と製品選びのコツ

介護保険の対象となる工事について、現場でよくある具体例を紹介します。手すりの取付けは、廊下・トイレ・浴室・玄関・通路への設置が代表例です。使う方の身長と利き手、動作の流れに合わせた位置決めが重要で、カタログの標準位置のままでは使いにくいことも。現場での動作確認が成功のコツです。

扉の取替えは、開き戸から引き戸・アコーディオンカーテンへの取替えで、車椅子や歩行器での出入りを大きく改善します。ドアノブをレバー式に変える小さな工事も対象です。段差の解消・床材の変更では、敷居の撤去、スロープの設置、滑りにくい床材への変更など、屋外の通路の段差解消も、生活動線上であれば対象になります。便器の取替えは和式から洋式への取替えが典型例で、既存の洋式便器の位置・向きの変更も条件により対象となります。

その他、施設ではなく在宅での暮らしを続けるための工事が幅広く対象です。「この工事は対象になる？」と迷ったら、本人の心身状況と工事の必要性を、ケアマネジャーを通じて市の担当課に確認するのが確実です。

申請の流れと必要書類

工事前の事前申請が必須

介護保険の住宅改修で最も重要な注意点は、必ず工事の前に申請が必要ということです。工事後の申請は原則認められません。

流れは次のとおりです。①ケアマネジャー等に相談 → ②業者の選定・見積もり → ③市区町村へ事前申請（住宅改修が必要な理由書・見積書・改修前の写真など） → ④承認後に工事 → ⑤完成後に領収書・改修後の写真等を提出 → ⑥住宅改修費の支給。

改修前後の写真と限度額の再利用

申請には、改修前後の写真（日付入り）が必要になります。理由書はケアマネジャー等が作成するため、まずは担当のケアマネジャーへの相談から始めるのがスムーズです。

支給限度基準額の20万円は、1人1住宅で20万円が生涯での原則上限です。ただし、要介護度が大きく上がった場合や転居した場合には、再度利用できる仕組みがあります。

自治体によっては、介護保険とは別に独自の住宅改修助成を設けている場合もあります。お住まいの市区町村の窓口や公式サイトの介護保険のページで、併用できる制度の一覧を確認してみましょう。

制度の詳細・必要書類は自治体により異なります。申請の際は市区町村・ケアマネジャーにご確認ください。

事前申請で必要な書類

介護保険の住宅改修費支給は、市区町村の介護保険担当課への申請が必要です。事前申請で必要になる書類は、以下が一般的です。①支給申請書（自治体の窓口・ホームページで入手）、②住宅改修が必要な理由書（ケアマネジャー等が作成）、③工事費見積書（材料・工賃の内訳が記載されたもの）、④改修前の状態がわかる写真（日付入り）、⑤住宅の所有者以外が改修する場合は所有者の承諾書。

完了後の手続きと着工タイミング

自治体によっては、被保険者証の写しや住民票が必要な場合、見積書は原本の提出を求める場合など、細かい運用が異なります。受付窓口へ確認するか、ホームページの案内情報を事前にチェックしましょう。受付時間内に窓口へ行けない場合、郵送での提出に対応する自治体もあります。

工事完了後は、領収書・完成後の写真・工事費内訳書を提出し、支給決定の通知を受け取ります。承認前の着工は対象外になるのが原則です。着工のタイミングは必ず事業者・ケアマネジャーと確認してください。

手続きに不安がある場合は、担当のケアマネジャー（居宅介護支援事業所）か、住宅改修の実績が豊富な事業者に相談するのが円滑です。申請代行に慣れた事業者なら、書類の作成から市への提出まで一緒に進めてくれます。

費用の目安と給付・福祉サービスの活用

工事別の費用相場

代表的な工事の費用の目安を紹介します。手すりの取り付けは、1か所あたり1万〜5万円程度。取付位置の高さや長さ、取り付ける壁の下地の状態によって変わります。段差の解消は数千円〜10万円程度、扉の取り替えは3万〜15万円程度、便器の取り替えは10万〜30万円程度が目安です。

限度額内に収める組み合わせと自己負担

たとえば「廊下と浴室に手すり、玄関の段差にスロープ」といった組み合わせでも、20万円の限度額内に収まるケースは多くあります。優先度の高い場所から計画しましょう。

1割負担の方なら、20万円の工事で自己負担は2万円。安全な住まいへの改修としては、非常に活用しやすい制度です。

なお、福祉用具のレンタル・購入（置き型手すり、シャワーチェアなど）は住宅改修とは別枠の制度です。工事を伴わない対応で済む場合もあるため、ケアマネジャーと福祉用具の活用もあわせて検討すると、負担を最小限にできます。

給付の正式名称と対象者

介護保険の住宅改修費は、正式には「居宅介護住宅改修費」および「介護予防住宅改修費」と呼ばれる給付です。第1号被保険者（65歳以上の方）だけでなく、特定疾病により要介護認定を受けた第2号被保険者も対象（40歳以上65歳未満の方）に含まれます。給付を受けられるのは、原則として本人が実際に居住する住宅について行った改修に限られ、施設に入所している期間や入院中の工事は対象から除くのが原則です。申請の受付は市区町村の介護保険課や高齢福祉課等の窓口で行っており、支給の可否は審査を経て通知されます。

福祉用具との使い分けと自治体の助成

住宅改修費の給付と併せて活用したいのが、福祉用具に係るサービスです。介護保険には、手すりやスロープ等の福祉用具の貸与と、腰掛便座や入浴補助用具等の福祉用具購入費の支給が別枠で用意されています。工事を伴う手すりの設置は住宅改修、置き型の手すりの使用は福祉用具貸与、といった振り分けの例を知っておくと、限度額を無駄なく利用できます。室内の移動を助ける道具と住宅の工事のどちらが適しているかは、居宅介護支援事業所のケアマネジャーが本人の身体状況をもとに判断を支援してくれます。

費用の面では、支給限度基準額20万円のうち、自己負担分を除く7〜9割が住宅改修費として給付されます。例えば15万円の工事なら、1割負担の方の自己負担は1万5千円で、残りの13万5千円が支給される計算です。限度額の一部だけを使い、残り分を将来の改修に充てることもできます。3段階以上で再利用できる例外があり、要介護度が3段階以上重くなった場合等には限度額が再度利用できます。また市区町村によっては、介護保険とは別に高齢者向けのバリアフリー化助成を行い、浴室の改修や玄関の段差解消等に独自の補助を適用している例もありますので、担当課への確認をおすすめします。

制度の情報を探す際は、お住まいの市区町村の公式サイトにアクセスし、住宅改修費支給申請書等の様式や手続きの情報を確認するのが確実です。制度の運用は自治体ごとに一部異なるため、申請前に介護保険課の窓口で最新の取り扱いを確認しましょう。三重県いなべ市で住宅改修や介護リフォームの業者を探すなら、地域密着で活動する祐心にご相談ください。祐心は屋根・外壁・内装・水回りまで一括対応が可能で、現地調査から施工、アフターサポートまで迅速に対応する体制を整えています。見積りは無料で行っていますので、介護保険の利用を検討し始めた段階でも、情報収集を兼ねてお気軽にお問い合わせください。

祐心の住宅改修・リフォーム｜いなべ市の地域密着対応

地域密着で小さな工事から対応

ここでは、三重県いなべ市を中心にリフォームを手がける祐心を紹介します。祐心は、いなべ市に根ざした地域密着のリフォーム会社です。地域特有の気候や土地条件、住宅事情を熟知しており、現地調査から施工、アフターまで一貫して対応します。

住宅改修のような小規模な工事も、もちろん対応可能です。手すり1本からの小さな工事でも快く引き受けるのが、地域密着の工務店の役割だと考えています。

住まい全体を見渡した提案

また、住宅改修をきっかけに、内装や水回り、外構まで住まい全体を見渡した提案ができるのも強みです。介護のための改修と、住まいの快適性の向上を同時に実現できます。

外壁塗装などの足場を使う工事と組み合わせれば、費用面でも効率的です。いなべ市とその周辺で住宅の改修・リフォームをお考えの方は、祐心へお気軽にお問い合わせください。

よくあるご質問

要介護認定を受けていなくても補助はありますか

介護保険の住宅改修費は認定が前提ですが、自治体独自の高齢者住宅改修助成やバリアフリー改修の減税制度など、対象となる制度がある場合があります。市区町村の窓口・公式ページや、業者への問い合わせでご確認ください。

賃貸住宅でも住宅改修できますか

可能ですが、事前に大家さん・管理会社の承諾が必要です。原状回復の扱いも含めて、着工前に確認しておきましょう。退去時に取り外す前提の置き型手すりなど、福祉用具の貸与で代替できるケースもあります。

工事費はいったん全額支払うのですか

自治体により2つの方式があります。工事費の全額を先に支払い、後から給付分が戻る「償還払い」が原則ですが、受領委任払いに対応する市区町村では、窓口での支払いを自己負担分（1〜3割）だけで済ませられます。利用可否は事前に介護保険課へ確認してください。

工事はどのくらいの期間かかりますか

手すり設置なら半日〜1日、複数箇所の改修でも数日程度が目安です。ただし着工できるのは事前申請の承認後なので、申請から承認までの期間（おおむね1〜2週間程度）を含めて、余裕を持って計画してください。

20万円を超える工事はどうなりますか

超えた分は全額自己負担になります。優先順位をつけて限度額内に収める、自治体の別制度と組み合わせる、複数年に分けて計画するなどの方法を、ケアマネジャーや業者と相談しましょう。

どんな業者に頼めばよいですか

理由書・写真・申請書類といった介護保険の住宅改修の実務に慣れた地域の業者が安心です。一覧表やパンフレットだけで決めず、現地調査での提案内容や、使う方の動作に合わせた位置決めの丁寧さを比較してください。

まとめ

この記事では、介護保険を活用した住宅改修について、対象工事の種類から申請の流れ、費用、業者選びまでを解説しました。

手すり・段差解消・床材変更・扉と便器の交換。支給限度基準額20万円までの工事に、費用の7〜9割が支給される心強い制度です。そして何より、申請は工事の前に。この一点だけは忘れないでください。

住み慣れた家で安全に暮らし続けるための住宅改修は、早めの検討が家族みんなの安心につながります。三重県いなべ市とその周辺で住宅改修・リフォームをお考えの方は、地域密着の祐心へ。現地調査から申請のサポート、施工まで、丁寧にお手伝いします。

介護保険制度の内容は改定される場合があります。最新の要件・手続きは市区町村にご確認ください。

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